无毒中药引起的肝损伤占药物性肝损害的14%。   在很多人的观念里中药都是纯天然、安全无毒的因而比西药安全可以放心服用。无毒中药引起的肝损伤占药物性肝损害的14%
   在很多人的观念里中药都是纯天然、安全无毒的因而比西药安全可以放心服用。

    尤其是喜欢用各种中药煲汤、养生的广东人在日常饮食中使用中药的频率更高。但事实上中药并非无毒也不比西药更安全。广州医科大学附属第三医院药学部主任药师司徒冰提醒中药和西药一样都是属于有明确适应症和用法用量的药品都有一定的副作用。认为中药=无毒绝对是误区。原因任何药物都需经肝脏代谢中药使用不当同样会添补肝脏的代谢仔肩甚至导致肝损伤。

    因此在中药的使用中一定要注重厘清认识误区掌握科学、规范的使用方法。如果在中药服用过程中出现乏力、食欲不振、恶心、胃脘不适、皮肤和巩膜黄染、大便颜色变浅等症状应立即就医检查。
   误区1:把中药当滋补品长远服用
   专家:会无端添补肝脏的代谢仔肩
   在很多人看来中药可以有病治病无病养生因而很喜欢买中药进补。司徒冰介绍不少人明明身体健康却把中药当成滋补品长远服用。

    
   司徒冰说即使是中医也讲究阴阳气血平衡缺什么才补什么。

    很多人自己觉得身体有点虚却分不清楚究竟是阴虚、阳虚、血虚还是气虚就乱补一通。有的人本来身强力壮仅仅是觉得补补总没害处就长远服用某种滋补中药。结果无端添补了肝脏的代谢仔肩。因此必须戒掉没事也吃中药的习惯有煲汤习惯的家庭最好不要随便用药材煲汤。
   误区2:用含中药的保健药养颜瘦身
   专家:苦寒泻一针见血仅适用于急性便秘
   司徒冰说目前很多自称含有中药成分的保健品在市面上出售。

    其中大黄、芦荟、番泻叶等更被包装成了各种润肠、通便、排毒、瘦身的保健品声称可以用于治疗慢性便秘、肥胖症等作用。因而不少爱美人士选择服用这类保健品希望能够实现养颜瘦身。
   其实中医非常讲究辨证施用。司徒冰认为大黄、芦荟、番泻叶属于苦寒泻一针见血仅适用于急性实热性便秘对于虚性病症患者、老年人、慢性便秘者并不适用。

    长远服用可能会引起黄疸等急性肝损伤、肠道黏膜黑变病、免疫力低下。此外还可能导致女性月经过多引起贫血、卵巢受损引起闭经。
   误区3:服中药时药量、时间随意
   专家:不少中药有毒性过量会中毒
   我们在临床上经常遇到一些患者认为中药是用来调理身体的那么药量和服药时间可以随意有的患者甚至会言行相诡加大药量或者擅自多吃几天。司徒冰说这种做法绝对是禁忌。

    在中药的使用中产生不良反应的首要原因就是长远或超剂量用药。原因不少中药本身含有毒性如朱砂、雄黄、蟾酥、附子等过量服用即可中毒。肝脏本身就专门敏感、脆弱长时间或超量的药物代谢很容易加重肝脏的仔肩使肝脏受到损害从而加重病情。
   司徒冰强调中药也需要严格遵从医嘱用药不要随意更改服药剂量、时间和疗程。

    中药的剂量是有依据的相同的中药不同的剂量在处方中可以旁敲侧击不同的作用。而有毒中药的剂量更是有严格要求随意加大剂量就有可能引起中毒。比如中小剂量的大黄有利胆退黄泻下的作用但剂量过大则引起胆红素代谢障碍加重黄疸。
   此外服药时间也需注重。一般来说中药宜在饭后30~60分钟内服用以避免中药成分对胃黏膜的刺激;喝中药时不要喝酒原因酒精可能会影响药物的代谢从而引起血药浓度过高引起药物积蓄。

    
   误区4:轻信偏方、秘方的神奇功效
   专家:大多偏方、秘方含有损肝药物
   现在民间流传太多的所谓偏方、秘方司徒冰说对于深受疾病困扰的患者而言这些所谓的偏方、秘方有着一种神奇的吸引力。甚至有的患者宁可信偏方也不愿自信医生科学规范的治疗方法。
   其实这是很危险的。司徒冰解释民间流传的各种偏方、秘方大多数含有损肝药物。

    自然偏方、秘方在个别人身上也许旁敲侧击了作用但很可能只是巧合并非意味着可以人人效仿。
   而且中医讲究辨证论治。比如如果是风寒感冒出现咳嗽、咳清稀痰、流清鼻涕、恶寒怕冷等症状但还用夏枯草、连翘、薄荷、桑叶这些辛凉的药就会雪上加霜;如果是风热感冒出现咳嗽、咳黄痰、流黄稠鼻涕、发热等却还用麻黄、桂枝这些辛温药效果也会适得其反。

    
   专家提醒:切忌擅自将中西药一起服用
   老人、小儿、体弱者、妊娠期、肝肾功能障碍者服用中药需格外端庄。司徒冰提醒原因儿童的肝脏尚未发育完善老年人的肝脏代谢功能下降妊娠期孕妇的身体条件特殊而糖尿病、慢性肝炎患者等原因疾病原因造成肝脏功能受损的慢性患者原因长远服用一种或多种药物更容易受到药物性肝损伤的影响。

    因此这些人群在使用中药时要专门端庄考虑尽量少用或不用肝损伤性药物如需长远使用中药专门是有肝损伤的中药时最好能定期监测肝功能并在医生的指导下精确服药。
   尤其是中西医药物一起服用一定要咨询医师或药师的建议。司徒冰强调有些药物单独服用对肝脏的危害不大但同时服用药物之间可能发生相互作用引起肝脏损伤。

    因此联合用药时一定要考虑药物的相互作用避免肝毒性的积聚。
   司徒冰提醒如果在中药服用过程中出现乏力、食欲不振、恶心、胃脘不适、皮肤和巩膜黄染、大便颜色变浅等症状要警惕可能出现的肝损伤应立即就医检查。

    此外购买中药材要到正轨经营场所原因中药同名异物、异物同名的情况很多如果别国一定专业知识难辨真假加之中药的产地、莳植、采收、如法泡制等不同会导致药材的质量参差不齐。此外农药残留和污染物的蓄积都会是中药导致肝损害的原因。 (医学指导/广州医科大学附属第三医院药学部主任药师司徒冰)(文/广州日报记者黄蓉芳 通讯员白恬、何紫凝、伍月红)